Conclusions :
Devant les intérêts de ce type de traitement, nous avons décidé de suivre de nombreuses formations en ce sens. Aujourd’hui, toute l’équipe du cabinet est parfaitement organisée pour mener à bien toutes les étapes
de la mise en charge immédiate des implants, et ce d’autant plus que nous maîtrisons toutes les phases
de la réalisation chirurgicale avec notre scanner, et prothétique avec le laboratoire intégré au cabinet,
dirigé par un technicien très expérimenté dans ce type de réalisations.
Les résultats obtenus offrent des taux de succès très élevés et nous encouragent à poursuivre d’avantage dans cette voie : chaque cas réalisé affine notre expérience, et les patients suivants en bénéficient.
Les rencontrer ensuite avec un grand sourire aux lèvres, et les entendre nous raconter qu’ils ont retrouvé
la joie de croquer la vie et les pommes à pleines dents constitue notre plus belle récompense…
La prothèse
Cas haut et bas terminé
3 jours après la pose des implants
Avant
Avant
Prothèse transvissée sur implants
Prothèse transvissée sur implants
Après
Avant
Vue de dessus
La prothèse vue de dessous
Les piliers prothétiques
Avant
Après (mâchoires haut et bas)
Avant
Après (mâchoires haut et bas)
Avant
Après (mâchoire du bas)
Avant
Réhabilitation complète en 3 jours
Depuis le consensus obtenu après de multiples études cliniques menées dans de nombreux pays
et l’avènement de nouveaux états de surfaces implantaires, nous pouvons aujourd’hui proposer
des réhabilitations rapides et complètes de vos mâchoires en 2 ou 3 séances seulement, à 3 jours d’intervalle, avec toutes les garanties de réussite et en diminuant sensiblement les coûts.
Il s’agit de prothèses non amovibles fixées sur implants (le plus souvent 12 dents), qui apportent
un confort semblable à celui des dents naturelles.
Explications :
Au cours des traitements implantaires classiques, nous plaçons d’abord les implants, et nous attendons ensuite que les cellules osseuses fabriquent l’os qui se soudera sur l’implant en titane et maintiendra
celui-ci en place dans la mâchoire plus fermement qu’une dent naturelle : c’est le phénomène de l’ostéointégration qui dure entre 2 et 3 mois.
Lorsque plusieurs implants sont placés le même jour en vue de soutenir une réhabilitation d’une seule pièce remplaçant toutes les dents de la mâchoire, la rigidité obtenue est suffisante pour une réalisation immédiate de la prothèse sur laquelle le patient pourra manger le jour-même. Des conseils alimentaires lui sont bien évidemment prodigués afin de l’accompagner dans les premières semaines.
Sans vouloir entrer dans des considérations techniques trop complexes, cette technique, quand elle est bien maîtrisée, est même considérée comme moins risquée, car nous ne sommes pas menacés par une éventuelle imperfection de nos empreintes pouvant nuire à l’ostéointégration, puisque celle-ci n’est pas encore réalisée
(« passivité » de l’armature) : c’est la prothèse, vissée à fond, qui guide la position des implants et la forme définitive que nous voulons donner à la gencive après cicatrisation.
Quand à l’état de surface des implants, il s’agit du traitement externe que subissent ces derniers pour améliorer et accélérer la cicatrisation osseuse qui va mener à leur ancrage dans la mâchoire : les progrès effectués ces dernières années nous permettent de réaliser des traitements plus rapides, plus fiables et plus performants.
Le principe :
La future prothèse est conçue avant la séance de chirurgie : 2 à 3 séances sont nécessaires au préalable
afin de réaliser les empreintes et tous les essayages esthétiques et fonctionnels nous permettant de valider ENSEMBLE la forme exacte des futures dents.
Le rendez-vous de chirurgie est ensuite programmé, en général un lundi matin : au cours de cette séance, nous réalisons sous anesthésie locale les extractions dentaires résiduelles éventuelles, et la pose d’un nombre d’implants variant selon la quantité d’os disponible, le plus souvent 5 ou 6 (au minimum 4 et au maximum 8 par mâchoire).
Dans la même séance, nous réalisons les empreintes afin de transmettre au laboratoire de prothèse la position fidèle des implants dans la bouche du patient. A la fin de la matinée, le patient rentre chez lui
avec les consignes post opératoires et alimentaires pour les 2 ou 3 jours qui suivent l’intervention.
Le technicien prothésiste réalise ensuite l’armature métallique de la future prothèse qui sera éventuellement essayée dès le lendemain. Ensuite, il ne restera qu’à fixer les dents validées durant les essayages esthétiques sur cette armature : la prothèse d’usage (au contraire d’une prothèse provisoire qu’il faudrait refaire) pourra être posée entre 30 à 72 heures après l’intervention selon les cas.
Les points de sutures seront enlevés une dizaine de jours après la pose des implants, et la prothèse sera ajustée dans les semaines suivantes afin de fournir un confort maximum au patient au niveau de sa phonation, de son esthétique et de sa fonction. Un enseignement rigoureux de l’hygiène lui sera prodigué pour l’aider
à conserver sa prothèse en bon état.
Les avantages de la technique :
1. Diminution du nombre de séances de soins et de chirurgie, donc d’anesthésies et de prise
de médicaments ;
2. Diminution des risques de déformation des empreintes après le phénomène de l’ostéointégration ;
3. Economie de greffes osseuses ;
4. Etapes des prothèses transitoires superflues ;
5. Cicatrisation quasiment indolore et guidée par la prothèse elle-même ;
6. Possibilité pour le patient de manger avec sa nouvelle prothèse dans les 3 jours suivant la pose
des implants ;
7. Diminution substantielle du devis initial par l’économie de nombre de séances, des matériaux et
des phases provisoires.
Quelques exemples en image
(cas traités dans notre cabinet par le Dr Laurent HIRSCH) :
Cabinet Dentaire
des Eléphants
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Les dents chez l'adulte
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Dr Laurent HIRSCH
Dr Jean-Bruno LAFRASSE
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Date de mise à jour : 01/01/2017
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