Accueil >> Les soins au cabinet >> Les gencives et leurs pathologies >> L'évolution de la maladie parodontale
Parodontite sévère
Phase 4 : La Parodontite sévère
A ce stade la dent n'a pratiquement plus de support osseux tant l'alvéolyse est importante et dans la majorité des cas la seule solution sera l'extraction.
Parodontite modérée
Phase 3 : La parondontite modérée
En l'absence d'un traitement approprié au stade 2
de l'évolution, la maladie va progresser.
On assiste alors à un élargissement de plus en plus marqué de l'espace gencive-dent avec une perte osseuse qui s'aggrave générant ainsi des poches parodontales
plus profondes, de l'ordre de 5 à 7 mm.
Parodontite superficielle
Gingivite
Phase 2 : La parondontite superficielle
A ce stade la plaque dentaire et le tartre commencent à progresser en profondeur entrainant un élargissement de l'espace entre la gencive et la dent ce qui entraine la formation de ce qu'on appelle la POCHE PARODONTALE.
C'est également le début de la destruction de l'os alveolaire ou alvéolyse.
Un traitement spécifique doit être mis en place afin de stopper l'évolution et d'éviter l'aggravation de l'état du parodonte.
Les parodontites (phases 2, 3 et 4)
Elles vont donc se caractériser par une perte d'attache de la gencive autour de la dent due à une destruction de l'os alvéolaire sous-jacent: c'est ce qu'on appelle une alvéolyse osseuse.
Des poches parodontales vont apparaitre (élargissement de l'espace gencive-dent).
Elles seront mesurées à l'aide de sondes parodontales lors de l'examen clinique qui nous permettra d'évaluer le degré d'atteinte du parodonte.
Les signes cliniques de la parodontite sont :
• Une gencive rouge et enflée.
• Des saignements au brossage.
• Une mauvaise haleine ou halitose
• Des sensibilités au froid, des gênes.
• Des mobilités et des migrations des dents (notamment les dents antérieures s’écartent).
Ces signes doivent amener le patient à consulter afin de traiter cette inflammation dès son apparition et éviter les complications, qui elles peuvent être irréversibles.
LA PARODONTITE VA EVOLUER SUIVANT 3 PHASES
(2, 3 et 4 de la maladie parodontale)
Phase 1: La gingivite
Les gingivites sont des inflammations qui restent localisées
à la gencive sans atteinte de l'os sous jacent.
Les lésions dues à la gingivite sont toujours réversibles
car il n'y a pas d'atteinte au niveau de l'os alvéolaire.
Les signes cliniques de la gingivite sont ceux de toute inflammation :
• Une gencive rouge et non plus rose.
• Un gonflement.
• Des saignements au brossage.
• Des sensibilités (la gencive et peu innervée).
Ces signes doivent amener le patient à consulter afin de traiter cette inflammation dès son apparition et éviter les complications, qui elles peuvent être irréversibles.
Evolution schématique de la maladie parodontale
Il existe 4 stades dans cette évolution :
Qu'est-ce-que le parodonte ?
Le parodonte est l'ensemble des tissus qui entourent et soutiennent les dents.
Sans entrer trop dans les détails, on peut dire qu'il est constitué de 4 éléments:
• l'os alvéolaire qui entoure et soutient la dent
• le cément qui se trouve à la surface de la racine
• le desmodonte qui est un réseau de fibres qui maintiennent la dent dans l'alvéole (lient la dent à l'os)
• la gencive qui entoure et protège l'os.
Il est capital de ne pas laisser la maladie parodontale s'installer afin de ne pas risquer de perdre des dents qui peuvent être saines par ailleurs, d'où l'importance de traiter la maladie dès l'apparition des premiers signes.
Les gingivites
Les gingivites sont des inflammations qui restent localisées à la gencive sans atteinte de l'os sous jacent.
Les lésions dues à la gingivite sont toujours parfaitement réversibles car il n'y a pas d'atteinte au niveau de l'os sous jacent.
Comment savoir si je souffre d’une gingivite ?
Les signes cliniques de la gingivite sont ceux de toute inflammation :
• Une gencive rouge et non plus rose.
• Un gonflement.
• Des saignements au brossage.
• Des sensibilités et non des douleurs car la gencive est peu innervée.
Les parodontites
Les parodontites ont pour particularité d'être des maladies inflammatoires qui vont s'accompagner
d'une perte d'attache de la gencive autour de la dent (la gencive se "décolle") et d'une alvéolyse osseuse (destruction de l'os de soutien).
Contrairement à la gingivite, ces lésions sont irréversibles.
On voit alors apparaitre des POCHES PARODONTALES qui sont dues à un élargissement de l'espace entre la gencive et la dent. Elles sont plus ou moins profondes et se mesurent à l'aide de sondes spéciales: les sondes parodontales.
Comment savoir si je souffre d’une parodontite ?
Les signes cliniques de la parodontite sont :
• Une gencive rouge et enflée.
• Des saignements au brossage.
• Une mauvaise haleine ou halitose.
• Des sensibilités au froid, des gênes.
• Des mobilités et des migrations des dents (dents antérieures qui s’écartent).
La maladie parodontale étant due à la plaque dentaire et au tartre, un brossage des dents insuffisant
ou inadapté va lui permettre de s'installer et de progresser.
Il est important d'apprendre les gestes appropriés à une bonne hygiène bucco-dentaire car bien souvent
nous nous brossons les dents par automatisme et ce brossage peut être insuffisant voire même nuisible
si il est agressif pour la gencive.
En l'absence de détartrages réguliers, d'un enseignement d'une technique de brossage efficace et adaptée et d'un traitement spécifique, la maladie va s'installer de façon durable et évoluer inexorablement.
Nous sommes confrontés à 2 types de maladies parodontales suivant l'atteinte des tissus et la gravité de la pathologie: ce sont les gingivites et les parodontites.
Mais quoi qu'il en soit le point de départ est le même.
L'ennemi commun à toute forme de maladie parodontale est la plaque dentaire (ou plaque bactérienne) qui se transforme en tartre.
Qu'est-ce-que la plaque dentaire ?
La plaque dentaire est constituée de bactéries et de débris alimentaires.
Elle se dépose à la surface des dents.
Cette plaque est normalement éliminée par le brossage qui doit être au moins bi quotidien.
Si le brossage n'est pas suffisant pour jouer efficacement son rôle, la plaque va se calcifier et se transformer en TARTRE qui ne peut être supprimé que par un DETARTRAGE en cabinet dentaire.
La plaque dentaire et le tartre sont donc les causes essentielles de la maladie parodontale.
S'il n'y a pas de plaque dentaire, il n'y aura pas de maladie parododontale.
L’évolution de la maladie parodontale
Cabinet Dentaire
des Eléphants
L'esthétique du sourire
Les dents et la santé
L'hygiène dentaire
Les dents chez l'adulte
Les dents chez l'enfant
Les prothèses
La chirurgie
Les gencives et leurs pathologies
Les soins courants
Tél : 04 79 33 05 50
Dr Claire MONGENOT
Omnipratique et soins des gencives
Chirurgiens Dentistes omnipraticiens,
Diplômes Inter-Universitaire Européens d'Implantologie Orale
Dr Laurent HIRSCH
Dr Jean-Bruno LAFRASSE
Ce site respecte les principes de la charte du
Conseil National de l'Ordre des Chirurgiens Dentistes
Date de mise à jour : 01/01/2017
Tous droits réservés. Copyright 2012 - Ce site est réalisé et mis à jour par Laurent Hirsch, Dr en chirurgie Dentaire à CHAMBERY, France. Le Dr Hirsch est responsable de son contenu et de sa présentation.
Nous n'utilisons pas de cookies, ni nous ne stockons des données sur le site. Ce site n'est pas financé par des socièté ou de la publicité. Il est entièrement financé par le Dr Hirsch et n'accueille aucune forme de publicité.
L'auteur n'a pas de liens d'intérêt avec des entreprises et établissements produisant ou exploitant des produits de santé ou des organismes de conseil intervenant sur ces produits.
Ce site utilise Google Analytics pour analyser l'audience du site et améliorer son contenu. Pour plus d'information sur les règles de confidentialité relatives à l'utilisation de Google Analytics, cliquez ici : Google .
Sur ce site, vous allez trouver des informations sur mon cabinet dentaire, l'équipe professionnelle, l'infrastructure et certains sujets concernant votre santé dentaire.
Ce site a pour but d'informer le public en général et les patients du cabinet en particulier.