Informations utiles sur les soins dentaires / Prothèses

Prothèses

Les prothèses servent à consolider les dents fragiles et/ou elles remplacent les dents manquantes. Il y a différents types de prothèses. La prothèse fixe (inlays / onlays, facettes, couronnes et bridges sur dents naturelles ou sur implants) et la prothèse amovible (les appareils).

Les onlays / inlays servent à reconstituer les dents abimées par des caries ou anciens amalgames (plombages). Si une dent est abimée mais est toujours vivante, et les parois restantes sont encore en bon état, nous pouvons les conserver. Les onlays sont donc des reconstitutions intermédiaires ; c'est la solution la plus conservatrice et la plus durable. L'onlay permet d'éviter de dévitaliser et de couronner la dent pendant de nombreuses années. Si un jour un nouveau problème survient sur cette dent, il sera toujours temps de la couronner pour la protéger à nouveau, et la faire durer le plus longtemps possible. Il faut nettoyer la dent, poser une protection et prendre une empreinte de cette cavité pour faire réaliser par le laboratoire de prothèse un onlay (aussi appelé Inlay) en céramique ou en métal.

Les facettes céramiques sont utilisées pour améliorer un sourire. Quand les dents antérieures sont abimées en surface, colorées, ont des anciens composites disgracieux ou ne sont pas bien alignées, on peut tailler les faces externe des dents en surface et coller une facette en céramique fabriquée sur mesure. Le résultat est très esthétique et fiable.

Les couronnes permettent de protéger une dent qui a été abimée, soit par une carie, soit par un traumatisme. Selon la quantité de dent / parois restante, on fera soit une couronne sur dent vivante (le nerf n'est pas enlevé), soit une couronne sur dent dévitalisée (le nerf est enlevé, les racines désinfectées et obturées). Si la dent est vraiment très abimée, il faudra, avant de mettre la couronne, consolider la dent avec un inlay-core (une partie métallique qui est posée dans la racine et qui fait office de "fondations"). Depuis plusieurs années, des couronnes en céramique pure sont apparues. Leur énorme avantage est qu’il n’y a plus du tout de métal à l’intérieur. Ceci leur donne de fantastiques qualités esthétiques, mais surtout, elles deviennent complètement neutres au niveau de la biocompatibilité.

Les bridges (ponts) sont un ensemble de couronnes solidaires qui reposent sur 2 ou plus de dents et qui remplacent des dents manquantes intermédiaires. Dans ce cas, le "travail" de la dent manquante est effectué par les dents piliers. On comprend aisément que pour la longévité des dents supports, il ne faut pas remplacer trop de dents avec peu de dents supports. Maintenant, on fait des bridges tout en céramique qui sont très solides et fiables. Dans le cas de nombreuses dents manquantes, il faut étudier la pose des implants ou des appareils amovibles.

Les prothèses amovibles (les appareils / dentiers) ont l’intérêt de remplacer plusieurs dents en même temps, de prendre appui sur les gencives et d'être une solution plus économique. Par contre, ils ne sont pas fixés aux dents, il faut les enlever après chaque repas, les nettoyer et les remettre en bouche. L'époque où on voyait les dentiers dans un verre à côté du lit est largement dépassée ; on mange avec, on sourit avec et on dort avec. Il faut garder les appareils en bouche 23h30 / 24h.